신장에 안좋은 음식 건강 챙기기

이번 건강정보는 신장에 안좋은 음식에 대해 알아보고, 신장병의 관리방법에 대해 알아보겠습니다. 신장병 증상에 대한 정보는 아래 링크글을 참고 하시길 바랍니다.

신장이 안좋으면 나타나는 증상

 

 

목차
1.만성 신장병의 위험도와 진단방법
2. 신장병의 일반관리 방법
 가. 철저한 혈압조절
 나.단백질은 질이 좋은 것으로 최소한 섭취
 다. 단백뇨를 조절
 라. 철저한 당뇨 조절
 마. 신장에 안좋은 음식
 바. 적절한 체액상태와 칼륨 평형유지
 사. 식이요법, 약물·사용, 운동요법
 아. 빈혈조절
 자. 신독성 유발 약제 노출에 주의
 차. 적절한 운동
 카. 만성 신장병과 성생활

 

1. 만성 신장병의 위험도와 진단방법

나이나 기저 질환여부와 상관없이 만성 신장병은 발생할 수 있습니다. 하지만, 다음과 같은 위험인자를 가지고 있는 경우에는 신장 기능 검사를 정기적으로 받아보시는 것이 좋습니다.

① 당뇨병과 고혈압 환자

② 비만 혹은 흡연자

③ 만성 신장병의 가족력

④ 고령 (50세 이상의 나이)

⑤ 당뇨 또는 고혈압 가족력

⑥ 안면 부종, 하지부종

⑦ 지속적인 거품뇨 또는 혈뇨

만성 신장병을 진단할 수 있는 검사

간단한 소변검사용 스틱을 이용하여 혈뇨, 단백뇨를 확인할수는 있으나 혈청 크레아티닌 수치를 측정하여 실제 신장기능인 사구체 여과율을 측정하는 것이 많이 사용되고 있습니다.

 

크레아티닌이란 우리 몸의 근육에서 매일 규칙적으로 일정량이 분비되어 신장을 통해 배설되는 물질로서 항상 일정량이 혈액 내에 존재합니다. 따라서 신장 기능이 떨어져서크레아티닌의 배설 능력이 감소하게 되면 혈액 내 크레아티닌의 양이 늘어나게 되고 이를 측정하여 신장기능을 알 수있게 하는 유용한 물질입니다. 그 밖에 혈압측정, 단백뇨 검사, 방사선 검사(초음파, CT, 신우 조영술) 등으로 신장기능을 측정할 수 있습니다.

검사에서 만성 신장병이 의심되는 경우 시행되는 검사

치료계획을 세우기 위해, 신장내과 전문의와 상의 한 후 정확한 진단과 신기능을 평가하는 것이 중요합니다. 혈중 크레아티닌 수치, 나이, 성별 등으로 계산한 사구체 여과율과 신장 조직 검사를 통해 신장 질환의 단계를 알 수 있고 치료계획을 세우게 됩니다.

 

 

2. 신장병의 일반관리

 

가. 철저한 혈압조절이 필요합니다.

고혈압성 신장병에서 목표 혈압은 130/80mmHg 이하이며 단, 단백뇨가 있는 경우에는 125/75mmHg 이하로 철저히 조절해야 합니다. 콩팥은 미세한 혈관으로 이루어져 있으므로 철저한 혈압조절이 필수입니다.

 

고혈압성 신장병의 약물요법

처방된 약물은 지시대로 복용하고 부작용 발생시 의료진과 상의하셔야 하며, 혈압 측정방법을 교육받아 스스로 혈압을 측정하시는 것이 필요합니다. 또 저염식(<5gm/day)이 필수입니다.

 

나. 단백질은 질이 좋은 것으로 최소한 섭취합니다.

단백질 섭취량은 체중당 0.6~0.8g 이 권장됩니다. 그러므로 1일 단백질 섭취량은 30~50g이고 이는 일반인의 절반 수준입니다. 실제로 고기 100g에 단백질은 20g정도 포함되어 있으며 밥이나 야채 등으로 섭취할 수 있는 단백질량은 1일 20g 정도입니다.

 

콩이나 두부 같은 식물성 단백질도 좋은 공급원이 될 수 있으나, 필수 아미노산을 다량 함유하고 있고 노폐물 생성이 적은 고기나 생선 100g을 1일 2~3끼에 1토막(40~50g)씩 나누어 섭취하는 것이 좋습니다.

 

다. 단백뇨를 조절해야 합니다.

정기적으로 미세단백뇨 검사를 받으셔야 하며 식이요법, 혈압조절이 필수입니다.

 

라. 철저한 당뇨 조절이 중요합니다.

정기검진을 받으십시오.당화 혈색소(Hb A1C)(7.0%, 공복혈당 130mg/dl이하, 식후 2시간 혈당 160~170mg/dl이하를 유지 해야 합니다. 당뇨병이 발생한 지 5년이 지났다면, 꼭 신장내과 검진을 받으셔야 합니다.

 

혈당을 철저하게 관리 해야 합니다. 의료인의 지시에 따라 식이 요법, 운동요법, 약물요법으로 철저히 관리해야 합니다.

단백질 섭취를 제한해야 합니다. 고혈압이나 부종이 있을 때는 나트륨(염분)은 되도록 적게 먹습니다. 비만관리, 금연과 운동이 필요합니다.

 

꼭 필요한 약물 복용합니다. 상당수의 약물이 콩팥을 통해 배설 되므로 혈당강하제와 인슐린도 콩팥병의 단계에 따라 약제의 선택이나 용량이 달라짐을 기억해야 합니다.술과 카페인 섭취를 줄이고 담배를 끓으십시오.

 

 

마. 신장에 안좋은 음식 

신장이 안좋은 분들은 무엇보다 소금 섭취를 제한해야 합니다. 그리고 인 섭취 제한, 칼슘 복용이 중요합니다. 고기, 계란, 우유, 콩류 등 단백질 식품과 유제품, 견과류, 잡곡류 섭취를 주의해야 합니다. 칼륨이 풍부한 음식은 신장에 좋지 않습니다.

신장에 안좋은 음식

• 주의해야 할 식품

곡류 - 현미, 찹쌀, 찐 옥수수

유제품 - 저지방 우유, 우유, 치즈, 두유, 아이스크림, 요거트, 요구르트

면류 - 라면, 메밀국수, 자장면

육류 - 소간, 소고기, 개고기, 햄, 소시지, 오리고기

신장에 안좋은 음식

난류 - 난황, 계란, 메추리알

두류 - 노란콩, 검정콩, 팥, 녹두, 순두부, 두부

어패류 - 굴비, 멸치, 명태, 명란젓, 건오징어, 생오징어, 낙지,생조기, 굴

현미 녹차, 코코아, 오미자 차, 율무차, 청국장

음료-빵· 간식류 - 피자, 팥빵, 햄버거, 초콜릿

비타민 D 신장에 좋은 음식

• 반대로 인결제와 비타민 D는 적극 섭취해야합니다.

 

바. 적절한 체중상태와 칼륨 평형유지가 중요합니다.

부종으로 인한 체중증가가 생기지 않도록 합니다. 고 칼륨 음식은 제한하며 칼륨을 조절하는 약을 복용합니다.

 

 

사. 식이요법, 약물·사용, 운동요법(고지혈증은 치료가 필요합니다)

LDL-콜레스테롤을 100mg/dl 이하로 줄이는것을 목표로 합니다. 만성 신장병은 심혈관 질환을 발생시키는 위험요소로 대두되고 있기 때문에 예방과 치료가 필요합니다.

 

아. 빈혈조절이 필요합니다. (>Hb 11.0g/dl)

 

자. 신독성 유발 약제 노출에 주의하셔야 합니다.

(1) 비 스테로이드성 진통제

(2) 신장으로 배설되는 항생제와 기타 약제

(3) 아이오다인 성분 조영제: 특히 조영제가 사용되고 있는 모든 컴퓨터 촬영, 경정맥신우조영 술, 관상동맥촬영술 등을 주의하셔야 합니다.

(4) 민간요법 금지

 

 

차. 적절한 운동이 중요합니다.

운동은 혈압과 혈당을 조절하고 근력을 강화시키며 생활의 활력을증진 시켜줍니다. 또한 적절한 운동은 심장마비 위험성을 감소시킵니다.

 

5분 정도씩 걷기부터 시작하여 매 주 1~2분씩 늘려서 하되, 한번에 30~45분씩으로 제한해야 하며 일주일에 4번이상 하셔야 합니다. 식사 후 최소한 한 시간이 지난 후 하셔야 하고, 너무 춥거나 더울 때 그리고 취침 한 시간 전에는 운동을 피해야 합니다.

 

또 유산소 운동을 선택하는 것이 좋습니다. 걷기, 수영, 자전거타기, 계단 오르내리기, 에어로빅 댄스 등이 좋지만 이러한 운동이 어려운 환자는 관절과 근육의 긴장도를 풀어주는 스트레칭이 좋습니다. 관절염이 있는 환자는 관절을 많이 사용하지 않는 수영과 같은 운동이 좋습니다.

 

 

카. 만성 신장병과 성생활

만성 신장병 환자는 호르몬, 혈액순환, 신경기능, 에너지의 변화등이 생길 수 있고, 신체적 변화로 자신의 성적 매력이 없어졌다고 느끼실 수도 있습니다. 흔히 생기는 불안과 우울이 성 생활에영향을 줄 수도 있으며, 성행위가 환자분 본인에게 안전한지에대한 걱정이 생기실 수도 있습니다. 이런 때에는 의사, 간호사와 상담하도록 합니다.

 

(1) 만성 신장병 환자의 성적 문제

남성인 경우 부분적 또는 완전한 발기불능이 있을 수 있습니다. 당뇨병, 요독증에 의한 자율신경병증, 동맥경화에 의한 혈관부전, 혈압약의 부작용과 같은 신체적인 원인 이외에도 스트레스나 불안으로 인해 발생 될 수 있습니다.

 

여성인 경우 건조로 인하여 성교 시 통증을 느낄 수 있습니다. 수용성 윤활제를 사용하면 성교 시 통증이 감소 되거나 없어질 수 있고, 규칙적인 신체 운동과 활동은 자신감과 성취감을 가져와 문제해결에 도움을 줄 수 있습니다.

(2) 만성 신장병 환자의 임신

당뇨, 고혈압, 만성 신장병으로 인하여 임신과 출산이 원할하지 못 할 수 있지만, 배우자와 의료진과의 대화를 통해 최선의 해결책을 찾을 수도 있습니다. 신장이식을 받으면 전반적인 건강상태가 좋아져 임신과 출산이 더 수월합니다. 그러나 임신 시기는 반드시 의사와 상의하도록 합니다.

 

(3) 만성 신장병 환자의 피임법

임신가능성이 있으나 임신을 원하지 않을 경우 피임을 해야하며 피임법에 대해서는 의사와 상담하도록 합니다.

 

지금까지 신장에 안좋은 음식과 신장병 관리 방법에 대해 알아보았습니다. 준비한 신장병에 관련한 정보가 도움이 되셧기를 바랍니다. 감사합니다.

 

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